Как делают обрезание?
Меньщиков К.А. урогенитальный хирург
Центр хирургии “Эль-клиник”
Обрезание крайней плоти по авторской технике урогенитального хирурга Меньщикова К.А.
Операция малотравматична (нет отеков, кровотечения, рубцов, сильных болей), гарантирует минимальный срок восстановления (10-14 дней). И имеет приятный косметический эффект — утолщение полового члена крайней плотью.
Амбулаторно. В современной операционной. В стоимость включены: пластика уздечки, внутривенная анестезия, рассасывающийся шовный материал, дневной стационар (2-4 часа), консультации анестезиолога и оперирующего урогенитального хирурга.
Информация ниже будет полезна тем, кто решил или только думает сделать обрезание.
Обрезание крайней плоти
35 000 руб
+7 (495) 162-0327
МО, Пятницкое шоссе., 89
м. «Пятницкое шоссе» Центр хирургии «Эль-клиник»
Меньщиков К.А.
Урогенитальный хирург
Консультация анестезиолога, внутривенная анестезия, пластика уздечки и дневной стационар включены в стоимость
Только для взрослых 18+
Быстрая навигация
Техника циркумцизии Меньщикова К.А.
К нам на обрезание с утолщением приходят юноши и мужчины старше 18 лет с фимозом, парафимозом, хроническим баланопоститом, излишней крайней плотью и по личным соображениям.
Пластика уздечки выполняется обязательно и включена в стоимость операции.
Косметический эффект. Ствол полового члена утолщается за счет сохранения соединительной ткани крайней плоти и распределения ее по стволу полового члена под головкой.
Возможны различные комбинации степени свободы и натяжения кожи и высоты расположения шва.
Длительность операции — 1 — 1,5 часа
Преимущества техники Меньщикова К.А.:
- срок восстановления — 14 дней
- срок полового воздержания — 14 дней
- без отека
- утолщение ствола члена за счет внутреннего слоя крайней плоти
Как проходит операция обрезания крайней плоти
ШАГ 1. ОБЕЗБОЛИВАНИЕ, ПОДГОТОВКА
ШАГ 2. ОТДЕЛЕНИЕ ВНЕШНЕГО СЛОЯ КРАЙНЕЙ ПЛОТИ ОТ ВНУТРЕННЕГО
Хирург радиоволновым скальпелем делает тончайший надрез на коже под головкой. Надрез настолько тонкий, что позволяет отделить внешний слой крайней плоти от внутреннего. Внешний слой удаляется. полностью. Сохраняется слой соединительной ткани крайней плоти.
ШАГ 3. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ СЛОЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ ПО СТВОЛУ. ФОРМИРОВАНИЕ УЗДЕЧКИ
Кожа ствола члена опускается к основанию. Оставшийся слой соединительной ткани крайней плоти распределяется по стволу полового члена.Затем кожа снова натягивается на ствол. Такое обрезание дает приятный косметический эффект: увеличивается диаметр члена за счет слоя соединительной ткани.
Формируется новая крепкая и эластичная уздечка.
ШАГ 4. КОСМЕТИЧЕСКИЙ ШОВ. ЗАВЕРШЕНИЕ ОПЕРАЦИИ
Хирург накладывает швы рассасывающимся материалом. Швом закрепляют новую уздечку и закрывают разрез внешнего слоя кожи. Шов в области уздечки дополнительно усиливается биологическим клеем. Это исключает кровотечение и расхождение швов в первые дни после процедуры.
Операция завершается наложением послеоперационной комфортной неприлипающей повязки. Анестезиолог выводит пациента из медикаментозного сна.
Как выглядит половой член после обрезания?
ДО
ПОСЛЕ
Меньщиков Константин Анатольевич
Урогенитальный хирург
После такого обрезания увеличивается диаметр полового члена из-за распределения соединительной ткани крайней плоти по стволу пениса.
На длину полового члена обрезание никак не влияет. После операции будет повышена чувствительность головки, которая нормализуется в течении нескольких недель.
С обрезанным пенисом проще соблюдать гигиену и контролировать продолжительность полового акта.
Косметический аккуратный шов накладывается рассасывающимся, практически прозрачным, материалом. Чем отличает косметический шов от обычного читайте здесь.
Авторская техника Меньщикова К.А.
Видео до и после операции
57 сек
Отзывы пациентов
Теория
Классические техники обрезания (циркумцизии)
Ниже описаны популярные техники проведения процедуры обрезания. Информация о них дана для ознакомления и сравнения.
Однако Меньщиков К.А. отказался от их использования из-за более продолжительного заживления и худшего косметического эффекта.
Как делают обрезание методом с наложения зажима
- Крайняя плоть отводится кзади. В случае спаечного процесса врач рассекает острым способом плотные спайки и разделяет тупым методом рыхлые. При явлениях фимоза крайнюю плоть разводят браншами зажима. Намечают разметку для выполнения разрезов.
- Накладывают 2 мягких сосудистых зажима, которыми врач оттягивает крайнюю плоть, чтобы выполнить запланированный объем циркумцизии.
- Ниже разметки для операции накладывают еще один мягкий зажим, предварительно проверяя безопасность расположения головки. Хирург должен удостовериться, что головка не попадает между браншами зажима. Крайнюю плоть иссекают над браншами зажима. Зажим снимают.
- Наложение кожных фиксирующих одиночных узловых швов и матрасного шва на уздечку.
- В конце вмешательства проводят контроль гемостаза, антисептические мероприятия и накладывают асептическую повязку.
Как делают обрезание с дорсальным разрезом
Так делают операцию при фимозе и парафимозе, т.е. когда подвижность крайней плоти затруднена.
- Первым этапом крайняя плоть отводится кзади. В случае спаечного процесса врач рассекает острым способом плотные спайки и разделяет тупым методом рыхлые. При явлениях фимоза крайнюю плоть разводят браншами зажима.
- 2 сосудистых зажима накладывают на оба листка крайней плоти в положении параллельно дорсальной линии на 1 и 11 часов.
- Хирург рассекает препуцию (крайнюю плоть) по дорсальной линии до маркировочной разметки, по которой затем осуществляет круговое отсечение крайней плоти.
- Накладывает фиксирующие и гемостатические швы.
- Выполняют заключительную обработку операционной раны, накладывают повязку.
Какая техника лучше?
Детали
Варианты циркумцизии
Тугое обрезание
Крайнюю плоть, накрывающую головку, удаляют полностью (тотально) или почти полностью (субтотально).
Результатом становится растягивание и истончение кожи во время эрекции. Такое обрезание сопровождается риском. Возможны неприятные ощущения во время эрекции из-за недостаточного объема оставленной кожи и сильного натяжения. Меньщиков Константин Анатольевич не рекомендует тугое обрезание своим пациентам.
Среднее обрезание
Головка постоянно обнажена, но без экстремального перерастяжения кожи во время эрекции. Такой вариант обрезания рекомендуется при обрезании крайней плоти по медицинским показаниям (при фимозе, парафимозе, баланитах).
Свободное обрезание
Головка обнажается только во время эрекции. Часть крайней плоти сохраняется. В спокойном состоянии одна или несколько её складок накрывает головку. Такой вид обрезания наиболее часто применяется при вмешательства по религиозным мотивам.
Частичное обрезание
Удаляют лишь край и небольшой участок (не более 5 мм) крайней плоти. В результате головка а становится частично открытой во время эрекции, в спокойном состоянии может быть полностью закрыта. Функция крайней плоти сохраняется. Такой вариант могут рекомендовать при излишней крайней плоти или рубцовых фимозах, однако остается высокая вероятность рецидива фимоза.
Детали
Стили обрезания
Какой результат я получу?
Вариант и стиль обрезания врач обязательно обсуждает с каждым пациентом перед операцией. Иногда есть ограничения. Например необходимо делать максимально высокое обрезание, чтобы убрать как можно больше крайней плоти с рубцами при фимозе.
Если выбор есть, врач всегда его предложит и вместе с пациентом остановится на оптимальном варианте. Метод обрезания Меньщикова К.А. позволяет выполнять любой из описанных стилей.
Поэтому если у вас есть пожелания по варианту обрезания, пожалуйста озвучьте их врачу. Важно, чтобы вы четко понимали какой результат получите.
Операция проходит в современной операционной с использованием радиоволнового скальпеля, хирургических очков с увеличением под действием местной анестезии и мягкой седации.
Операция обрезание крайне плоти
Что входит в стоимость:
Внутривенная анестезия
Обрезание крайней плоти радиоволновым скальпелем
Косметический шов
Неприлипающая повязка
Перевязка через сутки после операции
Контрольный осмотр и послеоперационное сопровождение по телефону и в WhatsApp
Отдельно оплачивается
Госпитальный комплекс анализов
Консультация перед операцией
Продолжительность операции 1-1,5 часа.
Цена
35 000 руб
+7 (495) 162-0327
МО, Пятницкое шоссе., 89
м. «Пятницкое шоссе» Центр хирургии «Эль-клиник»
Меньщиков К.А.
Урогенитальный хирург
Только для взрослых 18+
врач
Кто делает операцию?
Меньщиков Константин Анатольевич
урогенитальный хирург, уролог, андролог
Сертифицированный врач Coloplast и Boston Scientific
Урогенитальный хирург №1 в Восточной Европе по количеству операций (имплантация полового члена).
Специализация
обрезание крайней плоти
протезирование полового члена
стриктура уретры
коррекция искривления полового члена
мужская стерилизация и восстановление семявыносящих протоков
хирургия мочевого пузыря и предстательной железы
имплантация сфинктера при недержании мочи
восстановление крайней плоти
Медицинский редактор
Источники
Меньщиков Константин Анатольевич
Урогенитальный хирург, уролог, андролог
Опыт более 20 лет.
Подробнее о враче
- Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при фимозе, баланопостите, баланите, язве и лейкоплакии полового члена и других воспалительных заболеваний полового члена Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1684н
- Доклад ВОЗ: Мужское обрезание: глобальные тенденции и причины, распространенность, безопасность и приемлемость WHO, 2007
- Оценка страновой и глобальной распространенности мужского обрезания. Population Health Metrics 2016
- Андрология для урологов. Ургентная андрология. Клинические рекомендации. Научные редакторы Н.П. Наумов, Ж.Ю. Сапожкова. М.: Медконгресс, 2020. – 262 с.
