Комбинированная анестезия
Операция Обрезание проходит под действием комбинированной анестезии.
Комбинированная анестезия — это метод обезболивания, при котором используются несколько различных видов анестетиков или методов одновременно или последовательно.
Мы используем 2 метода одновременно:
- местная анестезия
- седация
Комбинированная анестезия хороша тем, что мы можем управлять обезболиванием, психологическим осстоянием пациента и минимизировать возможные побочные эффекты.
Содержание:
Консультация анестезиолога
МО, Пятницкое шоссе., 89
м. «Пятницкое шоссе» Центр хирургии «Эль-клиник»
Меньщиков М.К.
Урогенитальный хирург
10 000 руб
Консультация анестезиолога +анестезия во время операции
33 000 руб
Стоимость операции Обрезание Цены подробнее
Только для взрослых 18+
анестезия
Местная анестезия
Это анестезия, при которой анестетик вводят в определенную область тела, которую нужно обезболить. Местная анестезия обычно применяется для небольших хирургических процедур или обезболивания ограниченных участков тела.
Принцип действия местной анестезии заключается в том, что анестетик блокирует нервные сигналы в определенной области, что препятствует передаче болевых сигналов к мозгу. Это позволяет пациенту оставаться при сознании во время процедуры и избежать болевых ощущений.
Способ введения: инъекция.
анестезия
Седация
Это состояние, при котором пациент частично снижает сознание, оставаясь отзывчивым, но менее восприимчивым к боли и стрессу. Седация может сочетаться с местной или региональной анестезией.
Принцип действия внутривенной седации заключается в воздействии на нейрохимические процессы в центральной нервной системе. Ключевые состояния, возникающие в результате внутривенной седации следующие:
- Снижение тревожности: Лекарственные средства, используемые для седации, воздействуют на рецепторы в мозгу, которые регулируют чувство тревожности. Они способствуют уменьшению психоэмоциональной напряженности и создают состояние спокойствия.
- Расслабление мышц: Седативы могут оказывать расслабляющее воздействие на мышцы, что помогает пациенту оставаться более спокойным и комфортным.
- Сонливость: Некоторые седативные средства могут вызвать сонливость и уменьшение бодрствования. Это может быть полезно в процедурах, требующих пациента в расслабленном состоянии или когда желательно, чтобы пациент не помнил деталей процедуры.
Способ введения: внутривенная инъекция.
вопрос
Чем седация отличается от общего наркоза?
- Общая анестезия представляет собой гораздо глубокое состояние потери сознания и отключения от восприятия внешнего мира.
- Пациент находится полностью без сознания и не реагирует на стимулы. В этом состоянии пациент не чувствует боли и не помнит событий во время анестезии.
- Общая анестезия применяется для сложных операций и процедур, когда требуется полная невосприимчивость к боли и глубокий уровень обезболивания.
- Дыхание пациента может поддерживаться и контролироваться медицинским оборудованием.
- После общей анестезии требуется несколько часов для полного восстановления. Выход из наркоза может сопровождаться головокружением, нарушением сознания, ознобом и другими побочными эффектами.
Седация никак не влияет на дыхание пациента, сохраняет базовые реакции на стимулы и не вызывает побочных эффектов при выходе из седации. Восстановление после комбинированной анестезии можно сравнить с обычным пробуждением ото сна.
это обязательно
Консультация анестезиолога
Консультация анестезиолога является обязательной и входит в стоимость операции
Зачем нужна консультация анестезиолога
Консультация анестезиолога — это важная часть многих медицинских процедур, особенно перед хирургическими вмешательствами.
Анестезиолог — это врач, специализирующийся на обеспечении безболезненности и комфорта пациента во время операций, процедур и других медицинских вмешательств. Вот несколько задач, которые решает анестезиолог на консультации:
- Оценка медицинской истории: Анестезиолог оценит медицинскую историю пациента, чтобы выявить любые заболевания, аллергии, лекарства и другие факторы, которые могут повлиять на выбор метода анестезии и безопасность процедуры.
- Выбор метода анестезии: Анестезиолог поможет выбрать подходящий метод анестезии в зависимости от характера процедуры, заболеваний пациента и его физического состояния. Существуют различные методы анестезии, такие как общая анестезия, местная анестезия, региональная анестезия и другие.
- Подготовка к анестезии: Анестезиолог предоставит инструкции по подготовке к анестезии, включая рекомендации по приему пищи и жидкости перед операцией, приему лекарств и другим аспектам.
- Оценка рисков и планирование безопасности: Анестезиолог оценит риски, связанные с анестезией, и разработает план для минимизации этих рисков. Он также будет следить за состоянием пациента во время процедуры и мониторировать его жизненно важные показатели.
- Управление болевым синдромом после процедуры: После операции анестезиолог может рекомендовать методы управления болевым синдромом и назначить соответствующие обезболивающие средства.
- Анестезия для специфических групп пациентов: В случае диабета, сердечных заболеваний и других хронических состояний может потребоваться особое внимание и адаптация анестезии.
Консультация анестезиолога делает операцию более безопасной и комфортной для пациента.
подготовка
Еда и вода перед анестезией
За 6 часов до операции необходимо строго соблюдать голод, сильно сократить количество воды и не курить.
Если жажда сильная разрешено 30-50 мл воды за 2-3 часа до анестезии.
Когда мы просим пациента не есть, не пить и не курить мы стараемся минимизировать риск рвоты и ее заброса в дыхательные пути во время операции.
Курение сигарет или vape стимулирует секрецию желудочного сока и заброса его в дыхательные пути. Воздержание от курения защищает от повреждения лёгких.
Рвота и аспирация — это главные риски, из-за которых пациент должен соблюдать ограничения. Аспирация — это заброс пищи из пищеварительного тракта в дыхательные пути. Нам всем знакомо это чувство, когда «кусок попал не в то горло» или просто подавились слюной. Наш организм автоматически запускает кашель. Но во время операции, пациент находится в горизонтальном положении, мышцы расслаблены, а контроль сознания ослаблен. Организм не сможет сам себе помочь.
Поэтому соблюдать все ограничения так важно.
Кроме того голод помогает:
- Избежать осложнений. Некоторые лекарства, используемые в местной анестезии, могут взаимодействовать с пищей и жидкостью, что может повлиять на эффективность анестезии или вызвать побочные эффекты.
- Контролировать уровень сахара в крови. Если у пациента сахарный диабет, то приём пищи и жидкости перед анестезией может повлиять на уровень глюкозы в крови и потребовать дополнительного контроля.
Следование рекомендациям перед анестезией помогает уменьшить потенциальные риски и повышает безопасность процедуры для пациента.
Некоторые пациенты игнорируют эти правила. Однако это вопрос безопасности.
- Пожалуйста, сообщите персоналу, если вы ели и пили что-то за 6 часов до операции. Это важно для вашей безопасности.
- Если вы нарушите сроки голодания, мы будем вынуждены отложить операцию.
Главное про ограничения:
За 6 часов до операции важно отказаться от еды, воды и курения. Так мы защищаем легкие от повреждений.
Если жажда сильная, мучает сухость во рту, можно выпить небольшое количество воды (не более 30-50 мл) за 2-3 часа до анестезии.
Если выдержать ограничения не удалось, лучше отложить операцию.
подготовка
Противопоказания
Для индивидуального прогноза, каждый пациент консультацию у анестезиолога. Однако вот некоторые общие противопоказания для местной анестезии и седации:
1. Аллергия на анестетики. Если у пациента известна аллергическая реакция на местные анестетики или компоненты, включенные в их состав, местная анестезия может быть нежелательной.
2. Серьезные заболевания сердца и легких. Пациенты с серьезными сердечно-сосудистыми или дыхательными заболеваниями могут иметь повышенный риск осложнений при проведении процедур с местной анестезией.
3. Неудовлетворительное состояние пациента. Для этого в качестве подготовки пациент сдает госпитальный комплекс анализов. Показатели крови и мочи дают врачу представление о состоянии организма.
4. Приём лекарств. Некоторые лекарства могут взаимодействовать с лекарствами для седации и повлиять на их эффективность или безопасность.
5. Повышенный риск аспирации. Если пациент не соблюдал голод предписанное время, анестезия должна быть отменена из-за риска аспирации.
Обязательно обсудите своё медицинское состояние, аллергии, лекарства и другие факторы с анестезиологом перед операцией.
информация
Возможные осложнения
Местная анестезия считается безопасным методом обезболивания. Однако, как и любое медицинское вмешательство, оно в редких случаях может давать осложнения или побочные эффекты. Ниже приведены некоторые из них:
1. Аллергическая реакция.
2. Болезненность в месте инъекции. Некоторые пациенты ощущают болезненность, воспаление или отек в месте инъекции.
3. Передозировка. Неправильная дозировка может привести к симптомам передозировки, таким как сонливость, слабость, головокружение или бессознательность.
4. Системные реакции. В некоторых случаях местные анестетики могут вызвать повышенное сердцебиение, головокружение или тошноту.
7. Нарушения чувствительности. Временные изменения чувствительности в области анестезии могут наблюдаться после окончания действия анестетика.
Важно подчеркнуть, что осложнения от местной анестезии редки. Врачи и анестезиологи проводят оценку пациента перед процедурой и предпринимают все меры для минимизации рисков.
Операция проходит в современной операционной с использованием радиоволнового скальпеля. Врач в хирургических очках чтобы надрезы и швы были аккуратными.
Операции проходят на базе центра хирургии «Эль-клиник»
15 минут на такси/автобусе от м.«Пятницкое шоссе»
20 минут на такси/автобусе от станции «Зеленоград-Крюково» | Диаметр D3
Адрес: МО, Пятницкое шоссе., 89
м. «Пятницкое шоссе»
Стоимость операции
Цена: 33 000 руб
Продолжительность операции 30-40 мин.
Что входит в стоимость:
Обрезание крайней плоти радиоволновым скальпелем
Косметический шов
Неприлипающая повязка
Перевязка через сутки после операции
Контрольный осмотр и послеоперационное сопровождение по телефону и в WhatsApp
Отдельно оплачивается
Комбинированная анестезия
Дневной стационар
Госпитальный комплекс анализов
Консультация перед операцией
хирург
Кто делает операцию?
Меньщиков Михаил Константинович
урогенитальный хирург, уролог
Специализация
обрезание крайней плоти
протезирование полового члена
стриктура уретры
коррекция искривления полового члена
мужская стерилизация и восстановление семявыносящих протоков
хирургия мочевого пузыря и предстательной железы
имплантация сфинктера при недержании мочи
восстановление крайней плоти
Урогенитальный хирург
Медицинский редактор
Источники
Меньщиков Михаил Константинович
Урогенитальный хирург, уролог, андролог
Подробнее о враче
- Об утверждении Порядка
оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и
реаниматология» Приказ МЗ РФ No919н от 2012 г. (с исправлениями 2018 г.). - 1. World Health Organization. Manual for male circumcision under local anesthesia, http://www.who.int/hiv/pub/malecircumcision/who_mc_local_anaesthesia.pdf (2009, accessed, 1 December 2012).
- Risk of anesthesia. In: Miller`s Anesthesia. Eighth edition, 2015. Vol. 1, p. 1056-1084